Phân Loại Mức Độ Thoái Hóa Khớp Gối Trên X-Quang

Thoái hóa khớp gối là bệnh lý thường gặp nhất của bệnh lý cơ xương khớp. Thoái hóa khớp gối điều trị sớm có thể hồi phục. Nếu chủ quan dẫn tới giai đoạn muộn sẽ gây biến dạng khớp, tàn phế, giảm chất lượng cuộc sống.

I. PHÂN LOẠI THEO NGUYÊN NHÂN

– Thoái hóa khớp gối nguyên phát

Sự lão hóa dẫn tới tổn thương khớp gối, thường xảy ra muộn ở người từ 50 tuổi.

Yếu tố di truyền

– Thoái hóa khớp gối thứ phát

Chấn thương là nguyên nhân thường gặp, gây thoái hóa ở cả nhóm người trẻ

Bệnh lý tinh thể, như bệnh Gout

Yếu tố nội tiết như đái tháo đường, cường cận giáp, mãn kinh, …

II. PHÂN LOẠI THEO OUTERBRIDGE

Giai đoạn thoái hóa khớp gối

Đây là phân độ tổn thương sụn khớp dựa trên kết quả giải phẫu bệnh

+ Độ 0: Sụn khớp bình thường

+ Độ 1: Sụn khớp vùng thoái hóa trở nên mềm hơn, phù nề và có thể đổi màu vàng

+ Độ 2: Khuyết một phần bề dày của sụn hoặc xuất hiện các vết nứt trên bề mặt sụn khớp

+ Độ 3: Vết nứt của sụn sâu hơn nhưng ngang mức dưới sụn

+ + Độ 4: Mất hoàn toàn bề dày của sụn, lộ xương dưới sụn

III. PHÂN LOẠI THEO KELLGREN VÀ LAWRENCE

Phân loại này áp dụng cho đánh giá tổn thương sụn khớp trên phim x-quang

+ Độ 0: không thấy tổn thương khớp

+ Độ 1: khe khớp gần như bình thường, có thể có gai xương nhỏ.

+ Độ 2: khe khớp hẹp nhẹ, có gai xương nhỏ.

+ Độ 3: khe khớp hẹp rõ, có nhiều gai xương kích thước vừa, vài chỗ đặc xương dưới sụn, có thể có biến dạng đầu xương.

+ Độ 4: khe khớp hẹp nhiều, gai xương kích thước lớn, đặc xương dưới sụn, biến dạng rõ đầu xương.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Dr Henry Knipe. Kellgren and Lawrence system for classification of osteoarthritis.

https://radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis

Dương Đình Toàn. Bệnh thoái hóa khớp gối. Bài giảng cập nhật kiến thức trường Đại học Y Hà Nội